Tem dores pélvicas quando se deita à noite? O que é que deve fazer?
Dor pélvica na mulher e no homem
Uma vez que a pélvis abrange a área entre o umbigo e a virilha, cobrindo assim os órgãos reprodutores, certas doenças afectam apenas os homens ou as mulheres, respetivamente. Mais adiante, abordaremos estas condições específicas.
No entanto, existem também algumas condições que se sobrepõem e que podem afetar praticamente qualquer pessoa. Afinal de contas, a zona pélvica também abrange o sistema digestivo e certas doenças não fazem discriminação. Por isso, se tiver dores pélvicas, estas são as principais doenças que sugerimos que investigue.
Síndrome do cólon irritável ou doença celíaca
Com cerca de 10-20% de pessoas potencialmente em sofrimento do SIIÉ uma causa muito provável de dor pélvica crónica, tanto em mulheres como em homens. Afinal de contas, persiste ao longo da vida e pode causar dores crónicas no sistema digestivo.
E, infelizmente, pode ser difícil excluir a possibilidade de SII por si só. Isto deve-se ao facto de o diagnóstico da SII requer normalmente uma amostra de sangue e de fezes. Poderá eventualmente tomar nota se tem tendência para ter dores abdominais depois de comer certos alimentos, mas é sempre melhor procurar ajuda profissional.
O mesmo se pode dizer de Doença celíaca. No entanto, nesse caso, a dor tende a ser especificamente no estômago, pelo que pode excluir essa possibilidade. Mas, mais uma vez, é melhor prevenir do que remediar.
Uma infeção do trato urinário
Quando se trata de ter uma infeção do trato urinário, os sinais de aviso são muito mais óbvios do que no caso da SII. De acordo com o CDCas pessoas com uma ITU normalmente sensação de ardor ao urinar, bem como problemas gerais de micção. Factores como a presença de sangue na urina também são susceptíveis de dar o alarme.
E embora as mulheres tenham muito mais probabilidades de contrair uma IU (com mais de metade de todas as mulheres que têm uma durante a sua vida), os homens também podem sofrer com ela. Mas, como já referimos, os sintomas de uma ITU geralmente envolvem mais do que apenas dor pélvica. Por isso, deve ser um pouco mais fácil determinar se é a causa de qualquer desconforto na sua região pélvica.
Uma infeção sexualmente transmissível
Na mesma linha das IU, temos as IST. Para além de afectarem tanto homens como mulheres, as IST são também um pouco mais fáceis de diagnosticar quando comparadas com algo como o SII. Isto deve-se ao facto de sintomas das IST normalmente envolvem verrugas, corrimento ou erupções cutâneas na zona genital.
Por isso, embora a dor pélvica também possa ocorrer, a ausência de quaisquer outros sintomas pode sugerir que existe uma doença subjacente diferente. Dito isto, se teve relações sexuais desprotegidas, ir a uma clínica de saúde sexual nunca é uma má ideia.
Uma hérnia
Tal como acontece com as IST, as hérnias podem ser simples de diagnosticar, no entanto, o seu tratamento nem sempre é tão simples. Se sentir uma protuberância perto do umbigo, do estômago ou da virilha, é possível que ter uma hérnia. Existem também alguns factores de risco identificáveis, como, por exemplo, se levantou objectos pesados recentemente ou se teve movimentos intestinais extenuantes.
No entanto, a indicação mais definitiva de que tem uma hérnia é um inchaço. Por isso, se encontrar uma, não deixe de consultar o seu médico de família e discutir as suas opções de tratamento. E, embora muito mais grave do que uma hérnia, também gostaríamos de mencionar o prolapso dos órgãos pélvicos, uma vez que é suscetível de causar dor aguda. No entanto, tal como acontece com uma hérnia, deve ser capaz de sentir ou mesmo ver se ocorreu um prolapso.
Apendicite
Com cerca de 40 000 pessoas ir ao hospital por causa de uma apendicite, esta é outra doença comum que pode causar dor pélvica. No entanto, raramente ou nunca se manifesta apenas como dor e é geralmente acompanhada de outros sintomas.
Mais concretamente, febre alta, perda de apetite e vómitos. E, como é óbvio, se já tiver removido o apêndice no passado, pode excluir essa hipótese como causa da sua dor pélvica.
Dor pélvica na mulher
Agora que já abordámos todas as condições que causam dor pélvica e que podem afetar tanto homens como mulheres, vamos ser um pouco mais específicos. Infelizmente, se for mulher, pode ser um pouco mais difícil identificar a causa da sua dor pélvica.
E isso porque, como verá em breve, há um número significativo de condições que tendem a induzir dor pélvica nas mulheres. Por isso, a consulta de um profissional é ainda mais importante, pois pode ser bastante complicado determinar a causa exacta.
Doença inflamatória pélvica
Quando se trata de diagnóstico da IDP, pode ser uma batalha difícil. Isto deve-se ao facto de não há um teste que se possa fazer. Em vez disso, o seu médico de família terá em consideração aspectos como a sua idade e a sua atividade sexual e tomará uma decisão. Para além disso, as pessoas que têm DIP nem sempre apresentam sintomas.
No entanto, quando os sintomas estão presentes, pode esperar uma dor surda na parte inferior do abdómen, febre, dificuldades nas relações sexuais e corrimento vaginal. Se tem 25 anos ou menos, tem mais do que um parceiro sexual e está a sentir estes sintomas, a DIP pode ser uma possibilidade. No entanto, não se auto-diagnostique.
Síndrome de congestão pélvica
A Síndrome de Congestão Pélvica, também conhecida como Insuficiência venosa pélvica, é uma condição que afecta as veias dos ovários. Normalmente, afecta mulheres entre 20 e 45 anos e é mais provável se tiver dado à luz. Se alguém na sua família tiver sofrido de PCS, também é mais provável que a tenha.
É também uma das respostas mais credíveis à pergunta titular, uma vez que a dor tende a ser mais aguda à noite. E como por volta de 12% dos problemas de dor pélvica registados estão relacionados com a SCP, é também relativamente comum. No entanto, podem ser necessários exames para diagnosticar corretamente a doença.
Adesões pélvicas
Se foi submetida a uma cirurgia na zona pélvica, as aderências pélvicas também podem ser a causa da dor. De acordo com um estudo, até 93% das pessoas que foram submetidas a uma cirurgia abdominal foram afectadas por aderências pélvicas.
Normalmente, a AP tem o tecido cicatricial a ligar os órgãos pélvicos, como as trompas de Falópio, o útero ou a bexiga. E, tal como em algumas doenças até agora, diagnóstico desta doença Normalmente, envolve análises laboratoriais e uma revisão do seu historial médico.
Dores menstruais
Como temos a certeza que qualquer pessoa que tenha passado pelo seu ciclo menstrual pode atestar, a dor pélvica pode ocorrer durante os primeiros um ou dois dias do período menstrual. Por conseguinte, se o tempo coincidir, a dor pode ser causada apenas por contracções dos músculos do útero. Dito isto, se as dores persistirem por mais do que alguns dias ou se o tempo estiver completamente desfasado, pode tratar-se de algo mais grave.
Outras condições
Nesta altura, é óbvio que o diagnóstico da sua dor pélvica pode ser difícil sem a ajuda de profissionais. E, infelizmente, as condições mencionadas até agora não são as únicas que podem causar algum tipo de dor pélvica. Por isso, para que este artigo não fique demasiado longo, vamos enumerar mais algumas doenças que podem ter este efeito. Além disso, vamos ligar cada uma delas a uma fonte fidedigna para que possa verificar o que essa condição implica.
- Endometriose - Organização Mundial de Saúde
- Cistite intersticial - Clínica Mayo
- Quistos do ovário - Clínica Mayo
- Miomas - SNS
- Gravidez ectópica - SNS
- Pedras urinárias - Clínica Mayo
- Dores relacionadas com a gravidez
Dor pélvica nos homens
Agora que já abordámos algumas das doenças que afectam apenas as mulheres, vamos fazer o mesmo para os homens. É certo que pode não haver tantas doenças exclusivas dos homens, mas ainda assim podem ser uma preocupação séria.
E, como verá em breve, a maioria das doenças desta categoria tem a ver com a próstata. Por isso, se tem mais de 50 anos, este é um sinal de que deve fazer um exame à próstata o mais rapidamente possível.
Estenose uretral
Embora as mulheres possam ter uma estenose uretral, são muito mais frequentes nos homens, uma vez que a sua uretra é mais comprida. A condição ocorre quando a uretra se contrai, dificultando a micção e causando, assim, dor ou desconforto abdominal. No que diz respeito às causas, uma A estenose uretral manifesta-se geralmente após uma lesão, infeção ou outra condição que cause inchaço.
Prostatite
A prostatite é uma inflamação da próstata e pode apresentar-se de muitas formas diferentes. No entanto, para os nossos objectivos, queremos analisar especificamente Síndrome de dor pélvica crónica. Isto deve-se ao facto de a CPPS ser extremamente comum, com 90-95% de homens que sofrem de Prostatite.
No entanto, apesar de ser bastante comum, ainda não é totalmente compreendida. Ao contrário de outras formas de Prostatite, não é causada por uma infeção. No entanto, sugere-se que seja causada por um problema com o pavimento pélvico, a entrada de urina na próstata ou factores de saúde mental como a ansiedade. Como se pode ver, as causas variam drasticamente.
Hiperplasia benigna da próstata
Também chamado Hipertrofia benigna da próstata e obstrução benigna da próstataA HBP é uma doença em que a glândula prostática está aumentada. No entanto, e isto é importante, é não canceroso. Mas o facto de não ser canceroso não significa que não deva ser imediatamente examinado.
Por um lado, o aumento da próstata pode empurrar a bexiga para o lado ou mesmo causar uma estenose uretral. E já falámos sobre como isso pode causar dor pélvica à sua maneira.
Como tratar a dor pélvica?
Tendo em conta a quantidade de doenças diferentes que podem causar dor pélvica, tanto em homens como em mulheres, pode ser difícil tratar a sua dor pélvica. Por isso, acima de tudo, recomendamos que consulte o seu médico de família se a dor persistir durante mais de um ou dois dias e/ou se se manifestarem outros sintomas. A partir daí, o seu médico pode recomendar algumas soluções.
- Fisioterapia do pavimento pélvico - Esta terapia é normalmente recomendado quando os músculos pélvicos estão a sofrer de alguma forma. Pode ser útil quando se trata de problemas relacionados com a micção e os movimentos intestinais.
- Alterações do estilo de vida - Algumas condições que podem resultar em dor pélvica são causadas por escolhas de estilo de vida. Por isso, praticar mais atividade física, perder peso ou deixar de fumar pode ajudar a longo prazo.
- Medicamentos - Para certas infecções, o seu médico de família pode sugerir a toma de antibióticos ou outros medicamentos semelhantes para atenuar os sintomas e/ou tratar a própria doença.
- Cirurgia - Em determinadas condições, como quando o fornecimento de sangue aos ovários é cortado devido a um quisto, pode ser necessário removido cirurgicamente.
- Melhorar a saúde mental - Para além das mudanças de estilo de vida, o seu médico de família pode recomendar práticas que o ajudem a baixar os seus níveis de stress. As práticas mais comuns neste domínio são o relaxamento muscular progressivo e a terapia cognitivo-comportamental. Mas tudo o que possa diminuir o seu nível de stress pode potencialmente ajudar na dor pélvica quando se deita à noite.
- Melhorar as condições de sono - Se notar que a dor é muito pior quando se deita, talvez deva considerar mudar de colchão. Considere investir em colchões de alta qualidade e confortáveis ou mesmo um novo protetor de colchão para tentar tornar a sua dor mais suportável.
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